周二，2022年10月11日(每日健康新闻)——研究老年人骨折的研究人员发现，当骨折靠近身体中心时，以及当患者有特定的潜在健康问题时，死亡率更高。
这些信息可以帮助医生，因为它突出了骨折后可能需要更密集的医疗护理的患者。
“这是一项重要的研究，它可能真正改变我们为老年人提供医疗的方式，”该研究的主要作者、澳大利亚加文医学研究所临床研究和流行病学实验室的负责人杰奎琳·中心说。“这可能是我们如何看待骨折患者的一种新的思考方式，根据他们特定的潜在健康状况考虑骨折部位。”
研究人员对30多万名50岁及以上的骨折患者进行了研究。
骨折部位较中心的人——如髋关节、椎骨或上臂骨——死亡率高于骨折部位较远处的人，如手部或前臂。
对于那些同时患有多种或复杂健康状况的骨折患者，风险更高，特别是那些有某些集中健康状况的患者。
在他们的研究中，研究小组发现，骨折时的慢性健康状况自然地分为五个特定的男性群体和四个特定的女性群体。他们是相对健康的一组，有或没有健康问题;心血管疾病组;糖尿病组;还有一个癌症小组。男性也有肝脏/炎症组。
Garvan的客座科学家罗伯特·布兰克(Robert Blank)说:“计算其他疾病是不够的。”“还必须考虑到它们的严重性和组合。例如，许多有癌症病史的患者，并不在我们所说的癌症集群中，但癌症集群几乎包括了所有有证据表明患有晚期癌症的患者。在其他类群中也观察到了同样的严重程度分类。”
具体的研究结果包括，癌症人群中髋部骨折后的死亡率比普通社区中年龄相近的男性高41%。
在研究中，虽然在其他健康人群中糖尿病本身与死亡风险增加无关，但糖尿病合并心脏、血管或肾脏疾病是一种风险。
该研究的第一作者、来自Garvan的Thach Tran博士在研究所的新闻发布会上说:“这项研究强调了骨折和患者的一系列健康状况(他们的潜在健康状况)之间存在相互作用，这可能是一种识别高危人群的好方法。”
“我们可以识别出哪些人可能会表现不佳。重要的是，这项研究的发现可能适用于许多疾病环境，在这些疾病环境中，前哨事件发生在先前存在的健康障碍中，”Tran补充说。
虽然尚不清楚为什么会发生这种情况，但这可能是骨骼和免疫系统之间的相互作用，Center说。
“骨头不是惰性的。当你骨折时，你的骨转换会增加，相关的炎症因素也会增加。我怀疑在潜在疾病中，这一过程没有得到很好的控制，骨折可能会引发潜在的健康问题。”
该研究的作者说，下一步将是确定这些集群是否在其他疾病中也明显存在，并可作为临床医生的预测工具。
研究结果发表在10月10日的《美国医学会杂志网络开放》上。
更多的信息
美国疾病控制和预防中心有更多关于老年人髋部骨折的资料。
来源:加文医学研究所，新闻发布，2022年10月10日
