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2023-01-27 15:08

酗酒使南非人的预期寿命减少了10年以上

  • 南非吸毒男子的寿命缩短了一倍一项新的研究表明,大约12年。
  • 对于女性来说,酗酒在寿命方面的代价更大。
  • 科学家们查看了100多万名医疗救助患者的数据,并表示,公共部门的超额死亡率可能更严重。
  • 他们呼吁采取措施,改善精神疾病患者身体合并症的预防、早期发现和治疗。
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根据一项关于超额死亡率的新研究,酗酒者在南非付出了损失10年以上生命的代价。

研究人员发现,对于男性来说,这大大超过了那些被诊断患有精神疾病的人的预期寿命成本,与没有精神疾病的男性相比,他们的预期寿命几乎缩短了四年。

但对女性来说,酗酒的代价比吸毒更大。

这项研究结果发表在预印本服务器medRxiv上,尚未经过同行评审,基于2011年至2020年3月新冠肺炎大流行开始期间100多万人的医疗救助申请。


这篇论文的作者说,由于依赖公共卫生部门的人“可能比获得私人服务的就业和有保险的人更有可能出现精神健康状况不佳的情况”,精神疾病对预期寿命的影响可能更高。

根据《2019年全球疾病负担报告》,精神障碍是南非十大主要疾病原因之一,约30%的人在某个时候接受过精神健康诊断。

然而,由瑞士伯尔尼大学的Yann Ruffieux和Anja Wettstein领导的14位作者说,到目前为止,唯一一项与精神疾病相关的高死亡率研究是在艾滋病毒感染者中进行的。

他们说:“尽管大多数精神障碍不会直接导致死亡,但它们会增加自杀、意外死亡和身体疾病导致的过早死亡的风险。”

在这项研究中,282926名精神疾病诊断患者中,自然原因死亡占大多数,“这可以归因于精神疾病患者中身体合并症的发病率较高,以及获得或参与医疗保健的机会更差”。

在他们调查的1,070,183名医疗救助成员中,30.5%的女性和22.1%的男性接受了精神健康诊断。最常见的症状与焦虑有关,包括广泛性焦虑、创伤后应激、抑郁和躁郁症。

“与没有确诊的同年龄和性别的受益人相比,男性在诊断出任何精神障碍后的预期寿命要短3.8年,女性短2.2年,”作者说,他们中有一半来自南非。

对男性而言,吸毒障碍是对预期寿命的最严重威胁,使其损失12.32年(女性为7.89年);对女性来说,最大的长寿威胁是10.24岁(男性11.5岁)的酗酒。

如果男性被诊断患有与大脑功能障碍相关的精神障碍(也称为器质性障碍)或精神障碍,他们的寿命也会缩短10年以上;女性因器质性疾病而寿命缩短10年以上;对于男性和女性来说,饮食失调和自闭症等发育障碍都与寿命缩短7到10岁有关。

总体而言,患有精神疾病的男性比女性寿命缩短更多,研究人员说,至少部分原因是患有双相情感障碍和物质使用障碍的男性事故和自杀的死亡率更高。

他们说:“对于其他疾病,男性较低的卫生保健使用率,是由卫生服务的性别性质造成的,为男性创造了卫生保健障碍,有害的男性规范,自我诋毁的信念或应对策略的差异可能造成的。”

就两性而言,精神障碍患者身体疾病的高发病率和较差的卫生保健都是导致过早死亡的原因。

专家建议采取干预措施,减轻精神疾病患者的身体疾病负担,以缩小死亡率差距。

“这些可以针对生活方式和行为来预防身体疾病,或早期发现和适当治疗常见的身体合并症。此外,应考虑采取干预措施,减少卫生保健提供者对精神疾病的耻辱感。”

这项研究由瑞士国家科学基金会和美国国立卫生研究院资助,并得到了开普敦大学人类研究伦理委员会和瑞士伯尔尼州伦理委员会的批准。